※項目は必須となっております。お間違いのないようご入力ください。
※2008年4月に進級する学年 新中学1年生 新中学2年生 新中学3年生
※テストを受けられる方のお名前
※フリガナ（カタカナ）
※性別 男子　 女子
※メールアドレス
※郵便番号
ご住所 ※都道府県
※ご住所
アパート・マンション名・号室等
※お電話番号
※説明会希望日 第1〜3回目終了
第4回 2月24日(日)※日程どおり
第5回　3月1日(土)※全教室3時より開始します。
※入会希望教室 上本町校 西宮校 明石校 姫路校
※説明会参加希望確認 テスト+説明会 説明会のみ テストのみ
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